Синдром Чарга-Стросса: симптомы синдрома, отличительные черты, диагностика, лечение, стадии синдрома Чарга-Стросса

Синдром Чарга-Стросса, названный так по именам впервые описавших его врачей, представляет собой аллергический гранулематозный ангиит.

Симптомы синдрома Чарга-Стросса

Отличительными чертами синдрома Чарга-Стросса является наличие:

  • аллергического ринита,
  • астмы (часто в тяжелой форме),
  • эозинофилии – повышенного количества эозинофилов в крови.

Наряду с этим, выявляется целый спектр из­менений, что усложняет постановку диагноза. Обыч­но можно выделить наличие следующих стадий в синдроме Чарга-Стросса:

  1. продромальная стадия с проявлениями аллергиче­ского ринита и астмы
  2. стадия эозинофилии, характеризующаяся повыше­нием уровня эозинофилов в крови и их инфильт­рацией в ткани (особенно в легкие и пищевари­тельный тракт)
  3. стадия васкулита, когда эозинофильный инфильт­рат появляется в периваскулярном пространстве.

По мере развития заболевания сосудистые измене­ния переходят в стадию гранулематоза, имеется сход­ство проявлений с гранулематозом Вегенера. Стадия васкулита чаще всего принимает генерализованную форму и сопровождается такими симптомами, как высокая температура, боли в суставах, миалгии, по­теря в весе и кожный васкулит.

В от­сутствие своевременной терапии заболевание может иметь летальный исход из-за осложнений со стороны центральной нервной системы (васкулит, кровотечения) или сердечно-сосуди­стой системы (эозинофильный перикардит или мио­кардит, болезнь коронарных артерий).

Диагностика синдрома Чарга-Стросса

Высокочувствительная и специфичная диагностика синдрома основана на шести критериях, четыре из которых должны присутствовать в обязательном порядке:

  • наличие в анамнезе астмы или текущей формы
  • эозинофилия > 10% или > 400 /мкл в перифе­рической крови
  • мононеврит, множественный мононеврит, полинейропатия
  • мигрирующий эозинофильный инфильтрат в легких
  • синусит
  • гистологические проявления эозинофильного вас­кулита (например, по данным биопсии кожи).

Лечение

Наиболее благоприятный исход наблюдается при раннем выявлении болезни. Чаще всего при синдроме Чарга-Стросса назначают комбинацию кортикостероидов (преднизолон перорально или внутривенно) и циклофосфамид перорально.

Через 4-8 недель прием кортикостероидов можно по­степенно уменьшать до низкого поддерживающего уровня. Лечение проводится около года или дольше.

Похожая статья  Причины развития анемии: железодефицитная анемия, анемия, связанная с недостатком витаминов в организме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code