Стимуляция родов: показания, проведение процедуры, возможные риски
Если 42-я неделя беременности не заканчивается родами, появляется риск перенашивания плода. В таких случаях применяется специальная процедура, называемая стимуляцией родов. Кроме срока, есть другие факторы, связанные со здоровьем беременной и являющиеся показанием к стимуляции:
– сахарный диабет беременной, – кровотечение неизвестного происхождения,
– снижение подвижности плода,
– высокое давление беременной. Перенашивание плода: чем оно опасно?
В плаценте к этому сроку начинают происходить необратимые изменения, они могут привести к гипоксии плода, так как она перестает обеспечивать его кислородом в требуемом количестве. Гипоксия приводит к риску гибели плода. Кроме этого кости черепа малыша утолщаются, их прохождение через родовые пути становится затруднительным. Это приводит к родовой травме.
Что такое простагландины?
Благоприятная ситуация для стимуляции родов – укороченная, мягкая, эластичная шейка матки. Если она закрыта, существует опасность того, что она не откроется или откроется недостаточно. В таком случае проводить стимуляцию родов нежелательно, но следует применить простагландины. Это гормоны, которые выпускаются в виде геля или влагалищных свеч.
Действие простагландинов длится 8 часов, поэтому, если они применяются за сутки до предстоящей процедуры, то беременная получает 3 дозы препарата. Однако это не обязательно является нормой, у многих женщин шейка матки открывается уже после 1-й дозы препарата. Иногда после использования простагландинов наступают роды, и дальнейшая стимуляция может не понадобиться.
Принудительные сокращения шейки матки вызывает природный гормон окситоцин, который вводится пациентке внутривенно, капельным путем. Перед этим специальным амниотическим крючком акушерка вскрывает плодный пузырь.
Стимуляция родов: минусы
Если шейка матки не открылась достаточно, то роды могут быть затяжными, болезненными или вообще безрезультатными. Это приводит к проведению кесарева сечения. Плановые роды считаются, как правило, менее естественными, подготавливаться к ним беременная может иногда несколько дней. Это влияет на ее моральное состояние. По данным ВОЗ 10% беременных женщин требуют проведения такой процедуры.