Разрывы после родов: какие могут быть, описание, лечение, как предотвратить

Разрывы после родов: виды

Роды это испытание на прочность женского организма и первое испытание малыша. Мышцы тазового дна женщины становятся эластичными под воздействием гормонов, что позволяет малышу родиться. Однако, при рода часто возникают разрывы. Разрывы после родов могут быть в области промежности и шейки матки.

Разрывы шейки матки после родов

Разрывы шейки матки практически всегда возникают по вине самой женщины. Они возникают, когда головка малыша только упирается в шейку матки. Эти схватки обычно являются самыми болезненными, но тужиться пока нельзя. Так как шейка еще недостаточно раскрыта, то излишнее давление травмирует ее, кроме того может травмироваться головка малыша. Потуги можно начинать только тогда, когда раскрытие составит 10 см. Раскрытие шейки матки контролируется акушером, только следуя его рекомендациям можно начинать тужиться.

Существует 3 степени разрывов шейки матки после родов:

1 степень – разрыв шейки не более 2 см длиной;
2 степень – разрыв более 2 см длиной, не затрагивая влагалище;
3 степень – разрыв, переходящий на влагалище.

Разрывы промежности после родов

Разрывы промежности возникают в потужном периоде родов. Причиной образования разрывов могут служить следующие факторы:

  • Высокая промежность (большое расстояние от влагалища до ануса).
  • Крупный плод.
  • Стремительное течение родов или неадекватное поведение женщины в родах.
  • Тазовое предлежание плода.
  • Воспаление половых органов.

При угрозе возникновения разрывов промежности гинеколог делает надрез промежности (перинеотомию или эпизиотомию ). Угроза разрыва определяется визуально. Кожа промежности белеет и становится блестящей. Разрез промежности делается потому, что ровные края раны образуют аккуратный рубец, если же края раны рваные, то рубец может сформироваться патологический.

Кроме того, разрез промежности может проводиться для уменьшения потужного периода. Показаниями к сокращению второго периода родов является гипоксия плода, либо определенные заболевания матери (порок сердца, близорукость высокой степени с изменение глазного дна и т. д.).

Рассечение промежности производится при преждевременных родах, чтобы снизить давление на головку ребенка, которая еще может быть не подготовлена к большим нагрузкам. Также рассечение может проводиться при тазовом предлежании плода.

Разрывы промежности также подразделяются на 3 степени:

1 степень – разрывы оболочки влагалища.
2 степень – повреждены влагалищные мышцы и мышцы промежности.
3 степень – повреждение ануса и разрывы прямой кишки.

Похожая статья  Вторые роды: на каком сроке они начинаются, как проходят, труднее или легче, длинее или короче, больнее чем первые, все про вторые роды

Разрывы зашивают сразу после родов. Если разрывы глубокие, то первую неделю следует придерживаться специальной диеты, чтобы исключить стул. На 7 сутки при помощи слабительного можно сходить в туалет, при этом тужиться запрещено. При любой степени разрывов первые 7 дней нужно тщательно ухаживать за швами. После туалета следует обрабатывать промежность проточной водой. Прокладку также стоит менять каждые 2 -3 часа, чтобы не провоцировать воспаление области шва.

Разрывы после родов это неприятно и дискомфортно для женщины, поэтому, чтобы таких неприятностей не случилось, во время беременности и перед родами женщине необходимо выполнять упражнения, направленные на растяжение мышц промежности. Также рекомендуется сидеть по-турецки.

Роды: где узко, там и рвется

Роды – это волнительный, кульминационный момент, завершающий длительный период беременности. Это большое счастье в жизни женщины. Но как сделать, чтобы это состояние не омрачалось для матери послеродовыми проблемами? Постараемся прояснить некоторые вопросы, связанные с последствиями разрывов влагалища, шейки матки наружных половых органов и с профилактикой их осложнений.

Хотим сразу предостеречь всех женщин от попыток самоконтроля. Главное – правильно выбрать медицинское учреждение, где окажут высококвалифицированную помощь. Вы же должны лишь правильно выполнять рекомендации врача.

При самопроизвольных родах иногда возникает необходимость в произведении эпизиотомии, то есть разреза промежности. Разрез промежности ошибочно считается опасной и сильно травматичной процедурой. На самом деле эпизиотомия или перинеотомия, отличающиеся только направлением разреза, это годами выверенные методики. При этом происходит частичное рассечение мышц тазового дна и кожи промежности. Основная задача врача после проведения разреза – восстановить целостность промежности. Осложнения в результате такой процедуры случаются очень редко.

Пациентки часто говорят, что им ничего не разрезали, но после родов что-то зашили. Скорее всего, речь идет о разрыве промежности.

Вот некоторые факторы, способствующие этому:

1) быстрые и стремительные роды;
2) высокая промежность;
3) первые роды в 30 лет и старше;
4) профессиональная гипертрофия мышц (характерно для спортсменов);
5) рубец на промежности после разрывов в предыдущих родах. Говорить, что данные факторы в 100 % случаев приводят к разрывам промежности, неправильно, скорее наличие одного или нескольких из них приводит к более частому проведению эпизиотомии.

Похожая статья  На какой день делать тест на беременность: наиболее верный и быстрый способ

Но существуют еще и показания к проведению эпизиотомии: • преждевременные роды (до 37 недели беременности); • тазовое предлежание плода; • необходимость исключения потужного периода по показаниям (миопия высокой степени у пациентки); • необходимость проведения вакуум-эктракции плода; • внутриутробная гипоксия плода.

Кроме вышеперечисленного, женщин часто интересует вопрос о качестве жизни после эпизиотомии или разрыва промежности. Есть единственно правильное решение для снижения возможных рисков осложнений – строгое выполнение рекомендаций лечащего врача (диета, обработка различными растворами и мазями, исключение половой жизни).

После эпизиотомии пациенткам рекомендуют не садиться в течение 7 – 10 дней. При необходимости можно использовать надувной круг. В обязательном порядке нужно принимать душ каждый раз после похода в туалет.

При самоконтроле в домашних условиях вас должно насторожить наличие резких болей в области промежности, особенно появляющихся при изменении положения тела, а также появление гноевидных выделений. В таком случае необходимо немедленно обратиться в то медицинское учреждение, где состоялись роды.

Хочется еще развеять миф о том, что кесарево сечение безопаснее самопроизвольных родов, так как после него якобы нет опущения стенок влагалища, недержания мочи, дискомфорта при половой жизни. Кесарево – это абдоминальная операция, затрагивающая различные ткани: кожу, подкожно-жировую клетчатку, апоневроз, мышцы, брюшину, матку. Ее делают строго по медицинским показаниям, и она имеет свои отрицательные стороны. Недаром акушеры-гинекологи называют кесарево сечение операцией отчаяния. При отсутствии показаний проведение кесарева исключительно по настойчивому желанию пациентки нежелательно.

Разрывы после родов

Рождение ребенка часто сопровождается разрывами. Конечно, вероятность разрыва или необходимости разреза значительно увеличивается у первородящих после 30, но первые роды у молодых мам могут пройти также с осложнениями. Разрывы после родов требуют особого внимания и ухода, учитывая особенность и сложность повреждения.

Разрыв матки при родах

Разрыв матки – это наиболее тяжелое повреждение, которое является не просто обычным осложнением при родах, а представляет опасность для матери и ребенка. При разрыве матки требуется экстренное кесарево сечение, а борьба врачей уже идет за жизнь матери. Как правило, в таких случаях спасти ребенка не удается, поскольку в считанные минуты у плода развивается острая гипоксия, что приводит к гибели.

Похожая статья  Планирование беременности: витамины, питание и диета, возможные проблемы и способы их решения

Повреждение промежности – часто встречаемая травма у рожениц. Как правило, опытный акушер сможет увидеть вероятность возможного разрыва непосредственно в процессе родов. Для того чтобы предотвратить самопроизвольный разрыв при родах, как советуют специалисты, необходимо сделать небольшой надрез, который впоследствии заживет значительно быстрее, чем полученная травма.

Разрыв промежности после родов в течение 5 дней необходимо обрабатывать перекисью водорода или марганцевым раствором. Если швы накладывались кетгутом, тогда в их снятии нет необходимости. В случае использования шелковых нитей швы снимаются через неделю. В любом случае лечение разрывов, полученных при родах, должно происходить под наблюдением врачей.

Разрыв шейки матки

Разрыв шейки матки при родах. как правило, происходит по вине самой женщины. Швы при такой травме накладываются рассасывающимися нитями и не требуют последующего снятия. Стоит отметить, что ушивание при таком разрыве не нуждается в какой-либо анестезии, поскольку шейка матки не имеет болевых рецепторов. Последствием разрыва шейки матки при родах при несвоевременно оказанной помощи может стать развитие воспалительных процессов, эрозии и других патологий.

Лечение разрывов после родов

Как известно, лечить разрывы после родов гораздо сложнее, чем их предотвратить. Так, например, существует специальная методика массажа промежности с использованием масла, которая поможет от разрывов при родах. Кроме того, роженицам настоятельно рекомендуется прислушиваться к рекомендациям опытных врачей-акушеров, ведь большинство повреждений появляется именно из-за неадекватного поведения самой женщины.
При серьезном разрыве влагалища и промежности после родов женщинам в течение месяца запрещено сидеть. Сексуальная жизнь женщины тоже должна быть ограничена. Как правило, врачи разрешают секс после родов. закончившимся разрывами, не ранее чем через 1, 5-2 месяца.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code